コミュニケーションについて知らないことは、あなたを傷つけることがある

茂林田は、あるクライアントからメディカルサイエンスリエゾン（MSL）の募集要項について相談を受けた際、最も不利なのは、高いヒューマンスキルを持たず、コミュニケーション能力に欠ける応募者であると指摘しました。 この業界では、「書物の才能」は当然として、「人間的な才能」や「感情的な知性」は不足しているように思われます。 私たちは、クライアントからMSLのポジションを断られた候補者を分析した結果、83％がコミュニケーション能力の欠如を理由に不適格と判断されたことがわかりました。

MSLが人間力を向上させる方法については、約80年前にデール・カーネギーが “How to Win Friends and Influence People “という本の中で、いくつかの示唆を述べています。

MSLは、決して、医師に対して、自分が間違っていると示唆してはならない。 本人の意思に反して納得した医師も、やはり同じ意見です。 自分が間違っていると言われたがる医者は、この世にいない。 では、どうすればメッセージを伝えることができるのか。 ストーリーは、メッセージを強く押し出すことなく、言いたいことを伝える最も効果的な方法の一つです。 MSLは、紀元前620年に奴隷だったイソップが、欲に駆られて採算度外視の行動をとった結果を描いた「金の卵を産んだガチョウ」という寓話を残して以来使われている方法を使うべきです。 荘子』には「渾沌之死」という寓話があり、荘子は物事の本質に反することの危険性を説いている。 私たちは、MSLが抽象的な寓話でコミュニケーションを始めることを提案しているのではなく、考えを伝えるために適切な根拠に基づく医療（EBM）の物語を語ることを提案しているのです。 優れたコミュニケーターは皆、ストーリーを用いて論旨を説明することができます。

MSLは、言いたいことを説明するために、第三者のエピソードを話すべきです。 聴く人が物語の主人公の立場に立って考えるのは当然である。 MSLは、医師と話すときは、速いものは遅く、遅いものは速いということを忘れてはならない。 関係をつくるには時間がかかりますが、一度つくったパートナーシップは持続可能です。 急いだり、押したり、主張したりすると、どんなに重要な情報であっても、耳に入らないことになります。

医師との会話で失敗する確実な方法は、医師が間違っていると言うことです。 時間をかけて関係を深めていくほうが、ずっといい。 相手の意見を尊重する姿勢を示す。 “あなたは間違っている “と言ってはいけない。

もしドクターの意見が違うなら、ドクターと同じように耳を傾け、同じように世界を見ることに時間を費やしましょう。 ひとつ確かなことは、医師が自分の意見に耳を傾け、認めてくれていると思わなければ、何を言っても、どれだけ正しくても、エビデンスに基づく医学がどうであっても、耳を傾けてはもらえないということです。 MSLは、エビデンスに基づく医療に関するストーリーを実現する必要があります。あなたは、同僚にストーリーを伝える練習をする必要があります。 MSLは物語をドラマチックに演出し、笑顔と熱意で物語を盛り上げてください。

第一印象は一生続くと聞いたことがあります。 親しみやすい笑顔と良いアイコンタクトは、とても効果的です。 特に、相手の目をまっすぐ見ることで、相手を認め、興味を持っていることを示すことができます。 アイコンタクトは、相手がどこを見ているのか知ることもできます。 アイコンタクトほど、信頼を素早く伝えるものはありません。

MSLは、患者さんや他の医師の話をすることで、企業の代表としてではなく、パートナーとして行動するようになりました。 徹底的に聞くことで、医師は徐々に歩み寄って、新しい情報は自分の考えだと思うようになる。 そうすれば、友だちができ、メッセージを効果的に伝えることができます。

MSLは、知識よりもコミュニケーションが重要であることを肝に銘じるべきかもしれません。